辨别头晕头昏眩晕有妙招

2020-10-30 10:03:22来源:快乐老人报编辑:张炼

“晕”分为头晕、头昏、眩晕三种。头晕指非旋转性头晕,自身不稳感。头昏指头脑不清晰感或头部沉重压迫感,与自身运动无关。眩晕指自身或环境的旋转、摆动感,是一种运动幻觉。我们列举三个“晕”的病例帮您认识一下。

张大妈,75岁,有高血压、糖尿病、冠心病病史。自诉半小时前睡醒后突发头晕伴视物旋转,右侧肢体麻木无力,系首次发病。经神经内科急诊入院后,查头颅MRI,显示新发脑梗塞。行静脉溶栓,恢复良好。

李大爷,81岁,有高血压,服降压药,血压控制在130/80左右。近1月出现血压升高,控制不佳,自诉头昏沉感,无肢体麻木无力、视物旋转、耳鸣耳聋。在心内科就诊,入院后调整降压药,症状明显改善。

王大妈,65岁,自诉起床中头晕伴视物旋转,不敢睁眼,伴恶心呕吐,持续几十秒至几分钟,休息后好转,体位改变时诱发或加重,近5年多次发作。在耳鼻喉科就诊,入院后诊断为良性发作性位置性眩晕,行手法复位后改善。

头晕的诊治涉及神经内科、心内科、耳鼻喉科、神经外科等多学科,根据疾病可能的病因,就诊相应的科室,才能省去反复检查的麻烦。就诊时,建议先诉说自己的感受,是头晕、头昏,还是眩晕。其次,要向医生描述以下8个方面。1.在什么情况下发病,是否与转头、体位改变、失眠等有关。2.发作时持续数十秒、数分钟还是数天。3.单次发作还是反复发作,每次发作的间隔时间。4.“晕”的症状在什么情况下缓解。5.是否伴随恶心、呕吐、言语含糊、饮水呛咳、肢体无力麻木、耳聋、耳鸣、耳胀、怕光、头痛或视物异常等。6.已做过哪些检查。7.服用何种药物及疗效。8.既往病史。(中日友好医院保健部二部副主任乔薇)

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