陈瑞芳

广州中医药大学第一附属医院治未病中心主任医师

记者陈晓琨

通讯员张秋霞

近日，范叔总是感觉腹部饱胀，晚上更是彻夜难眠。听闻进补有助睡眠，范叔于是加大力度进行食补，岂料越补越失眠。直到家属带他到医院体检，才发现范叔体内湿气过重，造成了“胃不和则卧不安”的情况。到底，“胃不和则卧不安”是由什么原因所引起的呢?中医对此又有何解决办法?

专家：脾胃不和也会引起失眠

广州中医药大学第一附属医院治未病中心主任医师陈瑞芳表示，不少老人面对失眠时，常误以为这是由于气血不足或肝肾不足所致的，所以会以进补的方法来自我调理。但即使吃了不少补药，失眠的症状依然无法改善。在这种情况下，如果老人经常晚餐吃太饱，或是进食难以消化的食物，同时还伴有腹胀、嗳气等问题的话，就要警惕是“吃太饱”之过。

中医认为，上述情况属于“胃不和则卧不安”，主要是指人吃了太多东西食积，或者是消化不良而导致的失眠。如果老人还有吃夜宵的习惯，会进一步加重失眠症状。

晚餐不要超过晚上7点

陈瑞芳认为，要缓解“胃不和则卧不安”所造成的失眠，老人应该做到以下几点。

首先，老人的饮食要有规律，不要暴饮暴食、不要大鱼大肉、不要烟酒不戒，良好的生活方式是改善“胃不和”的主要方法。

其次，老人应该避免劳累，多休息，避免熬夜以及其他不良生活方式。

再者，老人晚间不宜进食过多或者是吃得过好，日常吃八分饱即可。

此外，晚饭时间过晚，也是造成“胃不和则卧不安”的原因之一。生活中，不少老人会等子女下班归家后，再一起吃晚饭。子女一旦加班，老人的晚餐时间也会因此而延后。原本早该入睡的时段，消化系统却要被迫“加班”。在食物未完全消化的情况下入睡，自然会影响睡眠。“老人进食晚餐的时间应控制在晚上6点到6点半之间，最晚不宜超过晚上7点。”陈瑞芳说。

“辛开苦降”可对症治疗

陈瑞芳指出，因胃与心相邻，当“胃不安”，造成“胃气不降”，则容易引起“心火不降”。中医认为，“胃以降为顺”，当胃不舒服时，便经常会出现打嗝，打嗝是“胃气上逆”的表现。若胃气不降，会进一步扰乱心神，造成似睡非睡。心火不降，又会造成脚部冰冷。

既然进补的方法不适用于此类患者，那如何才能实现对症治疗呢?陈瑞芳表示，针对这种情况，临床上常用到半夏泻心汤。此方由党参、法半夏、黄芩、黄连、大枣、干姜等所组成，能够“辛开苦降”，治疗相关症状。

临床上，不少老人看到组方上有黄芩、黄连，就会连忙表示“不能吃太寒凉的中药”。其实，方中的党参、法半夏、大枣、干姜皆属于温性中药，所以从药性的层面上看，此方并不“寒凉”。

“法半夏、干姜性味辛温，能够起到‘辛开’的效果，将病位‘打开’。加上黄芩、黄连味苦，能够‘苦降’，从而通畅人体中焦(即脾胃)的气机。党参善于补气、法半夏善于祛湿、大枣善于健脾，专治寒热错杂、虚实夹杂所致的脾胃不和、睡眠欠佳。用药后，可使人气机通畅，人体内的湿气自然顺利地排出体外，改善睡眠质量。”陈瑞芳说。